文 / 張壬申 臨床心理師｜轉轉心理治療所
腦中風就是腦部血管發生急性病變，通常分成「因血塊堵塞血管造成的缺血性中風」，或是「因血管破裂造成的出血性中風」。
由於大腦血管受傷，無法供應大腦組織需要的氧氣，導致大腦功能受損，有可能出現動作控制困難、語言表達與理解障礙、容易分心、記不住日常行程、情緒起伏大、固執、無法按部就班執行任務……等情形。
其中，「容易分心」是常見的中風後遺症，研究指出高達92%的中風傷者可能面臨這方面的困擾。
當無法好好專心，就會影響復健的學習與品質，例如：沒聽到復健治療師的提醒、沒發現做錯復健訓練的動作、執行2～3個步驟的任務時常出錯、邊做復健邊恍神、容易被環境的人事物影響而中斷當下的復健活動、常常想睡覺所以每次復健都做不久。因此，「提升大腦的功能，也會提升各項復健的效能」。
大腦不同功能的損傷都可能造成「容易分心的行為」。
例如：衝動控制欠佳、容易疲倦、注意力容量不足、持續性注意力缺損、動機缺乏、視空間忽略、注意力監控困難……等。
因此，當我們觀察到中風親友容易分心時，要特別留意這只是「行為表現」，還是需要進一步釐清大腦功能的「核心困難」。
「當我看到中風親友時常分心，我要如何知道哪些大腦功能有問題呢？」
「我又能如何協助中風親友呢？」
舉例來說，中風親友常說「我真的好累」，是因為大腦神經傳導受損與相關生理反應所造成的疲倦感。當您發現親友因為疲倦而常常分心時，可以嘗試以下方法：
- 調整環境照明以符合日夜週期，有助於穩定他們的睡眠與活動規律。
- 在精神狀態良好時，安排適當強度的復健活動。
- 當稍微感到疲倦時，則安排簡單的復健活動或給予適量的小睡。
- 同時，持續評估復健活動的執行品質，適度調整睡眠和活動時間表。
在協助過程中遇到困難時，尋求「神經心理復健專業的臨床心理師」的幫助是一個值得考慮的方法。這項專業的臨床心理師能夠精確找到「核心困難」，並與您釐清「為什麼容易分心」。他們會制定適合的「大腦復健計畫」，包括強化大腦功能、學習輔助策略、規劃中風親友會感興趣的復健活動，並與您討論日常生活的照顧技巧。
透過循序漸進、踏實的執行大腦復健計畫，會發現可以漸漸重拾專注表現，漸漸重塑生活。
若想進一步瞭解中風腦傷對腦心智功能、情緒適應的影響，歡迎諮詢轉轉心理治療所，我們會依據您的需求和時間，安排具有相關專長的臨床心理師。
參考文獻
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