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文 / 張壬申 臨床心理師｜轉轉心理治療所
許多創傷性腦傷（TBI）的病友會面臨疲倦感的困擾，這可能對生活品質、復健進展以及回歸工作造成負向影響。因此，腦傷病友和家屬都極為關心如何有效應對疲倦的症狀，以提升生活、復健和工作的品質。
這篇文章初步介紹神經心理復健專長的臨床心理師會如何透過全面的「神經心理復健（Neuropsychological Rehabilitation, NPR）」，協助創傷性腦傷病友及家屬因應傷後的疲倦困擾。
- 理解疲倦(Fatigue)的相關知識
神經心理復健專業的臨床心理師向您們解釋創傷性腦傷的影響。
例如：腦傷後的疲倦表現、生理與情緒因素對疲倦的影響、以及調整復健計劃以應對症狀的必要性。 - 覺察疲倦感
練習在日常生活中覺察疲倦的線索，例如：「發現注意力集中困難、需要更多力氣才能專注、或是開始打哈欠」。
透過神經心理復健，您會練習增加自我覺察，並記錄下精神狀態的變化。 - 接納疲倦感
臨床心理師會與您們討論目前的疾病階段，瞭解大腦的復原以及持續訓練會漸漸改善，並引導您觀察具體的復健進展。另外，臨床心理師也會給予正向關懷與支持。
透過循序漸進的訓練及情緒調適，您會發現漸漸能接納當下的狀態，進而設定出合理且具體的復健目標。 - 調整疲倦感
覺察自己的狀態，安排適當的活動計畫，並隨著精神狀態來適時的調整計畫，才能避免過度疲憊而影響復健的品質。
神經心理復健專業的臨床心理師會引導您練習：選擇必要的日常活動、安排復健活動的強度、規劃足夠的休息時間、學習放鬆技巧、隨時評估復健活動的執行品質、根據自己的狀態來調整復健計畫。 - 穩定自我監控的能力
從外界的提醒和學習多元的因應策略，逐漸培養自主覺察與調整的能力，漸漸地在不同情境中也能「發現自己需要休息，並知道自己休息時可以做什麼，也能適時的調整復健強度和計劃」。
透過神經心理復健，您能有效運用注意力，來提升復健訓練品質，讓自己在良好的精神狀態下復健。另外，您會發現漸漸不再如此疲倦，能有更多的注意力資源來因應生活、復健以及工作。
神經心理復健能有效改善腦傷後的疲倦困擾，我們引導腦傷病友循序漸進地訓練大腦功能以及調整環境佈置，同時與照顧者討論如何在生活中給予適量及適時的協助。 建議尋求具有神經心理復健專長的臨床心理師提供協助，基於精準的評估傷後的大腦功能與病前能力，來制定出個別化的目標與計畫。
若想進一步瞭解神經心理復健能如何有效改善腦傷後的疲倦困擾，歡迎諮詢轉轉心理治療所，我們會依據您的需求和時間，安排具有相關專長的臨床心理師。
參考文獻
Dornonville de la Cour, F. L., Norup, A., Andersen, T. E., & Schow, T. (2023). Defining a Treatment Model for Self-Management of Fatigue in Rehabilitation of Acquired Brain Injury Using the Rehabilitation Treatment Specification System. Journal of Clinical Medicine, 12(9), 3192.